วันจันทร์ที่ 4 พฤษภาคม พ.ศ. 2558

คู่มือการใช้ ฉลากพูดได้ QR code กับ 5 ขั้นตอนง่ายง่าย แบบฟรีฟรี


“ฉลากยาพูดได้ Qr code” เป็นนวัตกรรมที่ใช้เทคโนโลยีใกล้ตัว เพื่อป้องกันความคลาดเคลื่อนในการรับประทานยา เหมาะสมกับผู้ป่วยที่มีปัญหาด้านการอ่านฉลากยา  ได้แก่ ผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับยาหลายชนิด ผู้ป่วยที่มีปัญหาด้านสายตา  ผู้ป่วยไม่รู้หนังสือ เพื่อป้องกันความคลาดเคลื่อนในการอ่านฉลากยาและส่งเสริมความร่วมมือในการใช้ยาของผู้ป่วย มีขั้นตอนการใช้ง๊ายง่าย ดังนี้
                                 
1.ซองยาที่มีฉลากยาพูดได้ QR code

2. เปิดโปรแกรมอ่าน QR code บนโทรศัพท์มือถือ 



3. ถือกล้องถ่ายรูป QR code ให้อยู่ตรงกลางหน้าจอ


  4. รอสักครู่ กดปุ่มเพื่อดาวโหลดฟังเสียงอ่านฉลากยา
5.สามารถเปิดฟังซ้ำ หรือ เพิ่มความดังของเสียงพูด


วันอังคารที่ 10 มีนาคม พ.ศ. 2558

ตัวอย่างการจัดยาโรคเรื้อรังสำหรับผู้สูงอายุ

           ด้วยความสงสัยว่าผู้สูงอายุที่มีโรคเรื้อรัง มีความจำเป็นต้องได้รับยาหลายชนิดเพื่อควบคุมการกำเริบของอาการโรคและป้องกันอาการแทรกซ้อนของโรคนั้นจะมีวิธีการจัดยาจำนวนมากนั้นอย่างไร ให้ถูกต้องตามคำสั่งแพทย์ที่เภสัชกรแนะนำให้ฟังก่อนกลับบ้าน
            เท่าที่ได้พูดคุยสอบถาม พบว่าส่วนใหญ่ผู้สูงอายุจะดูแลการจัดยาด้วยตัวเอง แม้ว่าจะมีข้อจำกัดต่างๆทั้งสายตาที่เริ่มฝ้ามัว นิ้วมือที่อ่อนแรง ความจำที่เริ่มหลงลืม น้อยคนที่จะโชคดีที่มีลูกหลานเป็นผู้ดูแลจัดยาให้ โดยวิธีการจัดยาที่เป็นที่นิยมได้แก่การจัดยาใส่กล่องยาซึ่งมีอยู่หลายวิธี จากภาพจริงนี้ทำได้เห็นว่าคุณป้าแกะเม็ดยาออกจากแผงไว้ตามช่องต่างๆอย่างเป็นระเบียบ แต่ในสายตาของเภสัชกรมองเห็นถึงปัญหาความชื้นของตัวยาที่อยู่นอกแผงและที่กล่องยาไม่ได้ระบุวิธีใช้ ทำให้คุณป้าต้องจำวิธีกินยาด้วยตัวเอง ซึ่งมีความเสี่ยงว่าคุณป้าจะสับสนกับการกินยาให้สอดคล้องกับมื้ออาหารประจำวัน จนทำให้ได้รับยาน้อยเกินจนควบคุมอาการไม่ได้หรือได้รับยามากเกินไปจนเกิดอาการข้างเคียงจากยาเกินขนาด   

ในต่างประเทศมีงานวิจัยเรื่องกล่องยาเพื่อหากล่งยาที่มีรูปแบบเหมาะสมกับการใช้ยา การจัดยาให้ผุ้ป่วยแต่ละคนจำเป็นที่จะต้องได้รับข้อมูลยาจากคนไข้เพราะการจัดยามีความยุ่งยากซับซ้อนแตกต่างกัน จำเป็นต้องคำนึงถึงวิถีชีวิตประจำวันของผู้ป่วย กล่องยามีข้อดี คือพยายามจัดยาให้สะดวกและถูกต้อง แต่การจัดยาใส่กล่องในบางแบบ จำเป็นต้องได้รับคำแนะนำเพิ่มเติม เช่นเรื่องความคงตัวของยา มื้อยาที่ควรระบุไว้เพื่อตรวจสอบความถูกต้อง เพราะพ่อแม่บางคนก็ใช้รหัสลับซึ่งดูรู้เรื่องอยู่คนเดียว ลูกอยากช่วยจัดยาให้ก็ไม่เข้าใจยาที่จัดไว้           
จากประสบการณ์จริงที่พ่อของฉันที่มีโรคประจำตัวทั้งโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดและเกาท์ เป็นสาเหตุให้ได้รับยากว่าสิบชนิดต่อวัน ยาบางรายการอยู่ในแผงยาที่เหนียวจนฉีกลำบาก ยาบางตัวต้องแบ่งครึ่งเม็ด และกินยาไม่เท่ากันทุกวัน ให้คะแนนความยากของการจัดยาชุดนี้อยู่ในระดับสูง
             ฉันได้ประยุกต์ความรู้ควบคู่กับผู้ช่วยที่จะทำให้เรื่องนี้ง่ายขึ้น คือกล่องยาเจ็ดช่องที่สามารถหาซื้อได้ง่ายตามร้านขายของราคาถูกเพียงราคายี่สิบบาท เมื่อติดป้ายตัวโตชัดเจนพอที่จะบอกวันเวลาที่ต้องกินยา ก็ทำให้ผู้สูงอายุเข้าใจได้ไม่ยาก ฉันพยายามรวบเม็ดยาที่เวลาใกล้เคียงกันเพื่อลดความซับซ้อนในการกินยา เพราะยิ่งมากมื้อก็ยิ่งลืมง่าย แล้วจัดยาตามมื้อให้พร้อมแค่เปิดฝาให้ถูกวันถูกเวลา เพราะยาได้รับการแกะจากแผง และหักครึ่งไว้เรียบร้อย จัดยาเพียงครั้งละเจ็ดวันก็ไม่มีปัญหาเรื่องยาเสื่อมสภาพ
             ผลจากความ “กตัญญู” เสียสละเวลาเพียงไม่กี่นาที เพียงสัปดาห์ละครั้งเพื่อจัดเตรียมยา ทำให้ผลการรักษาของพ่ออยู่ในเกณฑ์ปกติ เป็นที่น่าพอใจของคุณหมอและลูกสาวที่เป็นเภสัชกรอย่างฉัน หวังให้ครอบครัวอื่นที่มีผู้สูงอายุ สามารถนำวิธีของฉันไปใช้ เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับยาอย่างถูกต้องและปลอดภัย

วันพฤหัสบดีที่ 16 มกราคม พ.ศ. 2557

หลักการจัดยาสำหรับผู้สูงอายุ

แนวโน้มในอนาคตจะเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุซึ่งเมื่ออายุยืนนานขึ้น ก็มักจะมีโรคประจำตัว ซึ่งเกิดจากความเสื่อมของอวัยวะต่างๆ มีความจำเป็นที่ผู้สูงอายุต้องใช้ยาโรคเรื้อรังอย่างต่อเนื่อง บางคนจำเป็นต้องใช้ยามากกว่าสิบรายการต่อวัน
แต่ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาในผู้สูงอายุ เนื่องจากหลายปัจจัย ตั้งแต่ความไม่รู้หนังสือ ความเสื่อมของสายตา ความบกพร่องด้านความจำ และขาดผู้ดูแลในการจัดยา
หลายสาเหตุเป็นผลให้ไม่สามารถควบคุมอาการป่วยในผู้สูงอายุได้ ไม่ว่าจะเป็นความดันโลหิตสูง น้ำตาลในเลือดสูง โรคหอบหืดกำเริบ ซึ่งมีผลทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในอนาคต พบบ่อยที่ผู้สูงอายุมารับยาที่โรงพยาบาล หลังได้รับคำแนะนำจากเภสัชกร แต่กลับใช้ยาไม่ถูกต้อง
หากผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัวหลายโรค มีการใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน มีผู้ช่วยเหลือในการจัดยา น่าจะทำให้ผลการรักษาของผู้ป่วย ดังนั้นญาติพี่น้องของผู้สูงอายุจึงเป็นบุคคลที่มีความสำคัญ สอดคล้องกับวัฒนธรรมไทยที่เป็นครอบครัวใหญ่ มีความเอื้ออาทรระหว่างกัน

หลักการจัดยาให้ผู้สูงอายุ
- ควรจัดยาเตรียมไว้เพียงสัปดาห์ละ 1 ครั้ง ใส่กล่องยาที่ระบุมื้อที่กินว่าก่อนหรือหลังอาหารให้ชัดเจน ในบางกรณีจำเป็นต้องระบุวัน จันทร์ อังคาร พุธ พฤหัส ศุกร์ เสาร์ อาทิตย์ ไว้ที่กล่องยาด้วย เพื่อให้สามารถตรวจสอบได้ว่าลืมกินยาในมื้อใดหรือไม่ โดยเฉพาะยาที่มีวิธีการใช้พิเศษ เช่นวันเว้นวัน หรือกินเแพาะวันจันทร์ พฤหัส

- -ยาที่บรรจุอยู่ในแผงหรือซองสีชา ไม่ควรแกะออกจากซอง เกินกว่าหนึ่งสัปดาห์ เพื่อป้องกันยาเสื่อมสภาพ เนื่องจากความชื้นและแสงแดด

- ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรในการรวบมื้อยาให้เหลือน้อยมื้อ เพื่อความสะดวกในการจัดยาเพราะยาส่วนใหญ่สามารถใช้ได้ทั้งก่อนและหลังอาหาร

ยกเว้นยาที่ต้องกินก่อนอาหารเท่านั้น เพื่อเพิ่มการดูดซึมของยา เช่น ยาโรคหัวใจ ยาลดกรดในกระเพาะ ยาขับปัสสาวะบางชนิด 
หรือยาที่ต้องกินหลังอาหารทันที เพื่อลดอาการข้างเคียงของยา  เช่น ยาแก้ปวดกล้ามเนื้อ

- สำหรับยาที่กินครึ่งเม็ด ควรเตรียมแบ่งหักเม็ดยาให้ล่วงหน้า อาจมีเครื่องตัดเม็ดยา เพื่อแบ่งเม็ดยาได้ถูกต้อง เนื่องจากผุ้สูงอายุอาจมีปัญหาเรื่องสายตาและแรงมือในการแบ่งยา หรือปัญหาเม็ดยาแตกละเอียด จนบางคนกินยาเกินกว่าที่แทย์สั่ง เพราะไม่สามารถแบ่งเม็ดยาได้
- ในต่างประเทศมีกล่องยาที่สามารถตั้งเวลาเตือนในการกินยา สำหรับยาที่ต้องกินตรงเวลา 


หรือสามารถติดตั้ง application เตือนการกินยาลงบนโทรศัพท์มือถือ smart phone ได้เช่นกัน
ซึ่งมีทั้งโปรแกรมที่เป็นภาษาอังกฤษและภาษาไทย

- หากเป็นไปได้ควรมีผู้ช่วยหยิบยาที่จัดไว้แล้วให้ผู้สูงอายุเมื่อถึงเวลากินยา เพื่อให้ยาสามารถออกฤทธิ์ได้ดีที่สุด